国家医疗保障局办公室近日印发了关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知。
通知指出，部分地区近期陆续发现定点零售药店对医保非医保患者采用“阴阳价格”（歧视性价格）行为，即完全相同的药品销售给医保患者的价格高于非参保患者。依据价格法、药品管理法等法律要求，定点药店通过向参保患者高价售药牟利行为涉嫌价格欺诈，同时违背了定点药店医保服务协议中“不得对医保参保人员实行不公平、歧视性价格”的管理要求，应予严肃核查处置。
通知要求，各地医保部门要将定点药店“阴阳价格”行为纳入重点监控事项，组织开展自查自纠，及时整改对参保人员采用歧视性价格的问题。
通知明确，各地医保部门对发现的药品价格数据上传异常、有群众反映存在“阴阳价格”问题线索的定点药店，要结合定点药店进销存数据、自费购买记录、视频监控等，组织开展现场重点核查。对于定点药店违反医保服务协议执行“阴阳价格”的，视情节严重程度和整改情况，采取约谈主要负责人、暂停医保结算、解除医保服务协议等措施严肃处理。对于涉及药品金额较大、情节严重的定点药店，纳入飞行检查范围。